BOLETÍN DE INSCRIPCIÓN

Nombre Apellidos Empresa / Institución Dirección Código Postal Localidad Provincia PaÍs Teléfono Teléfono 2 Fax E-mail INSCRIPCIÓN IVA 16% incluido Asistentes 406 € Miembros de ADAME 232 € Estudiantes 174 € (Estudiantes de primer y segundo ciclo. Imprescindible documento que acredite tal condición)   FORMA DE PAGO Mediante transferencia bancaria a: Asociación de Derecho Ambiental Español (ADAME) Entidad Oficina D.C. Nº Cuenta 2090 3191 11 0040010453   SOLICITUD DE FACTURA En caso de solicitar factura, rellene los siguientes campos: Nombre Apellidos Dirección Código Postal Localidad Provincia País NIF.   CERTIFICADO DE ASISTENCIA Si No   RECONOCIMIENTO DE CRÉDITOS A LOS ESTUDIANTES DE LA UNIVERSITAT ROVIRA I VIRGILI En el caso de ser estudiante de la Universitat Rovira i Virgili y solicitar el reconocimiento de créditos, por favor marque la casilla.   ASISTENCIA A LAS MESAS DE TRABAJO Dado que durante las sesiones del Congreso se realizan simultáneamente diversas mesas de trabajo, con el fin que la organización del Congreso disponga de una previsión de asistencia y sin perjuicio de su libre decisión, rogamos nos indique las mesas de trabajo a las que va a asistir: Miércoles 22 de abril a las 16:00h Nuevas Perspectivas de la Responsabilidad Penal Medioambiental La Externalización de los Instrumentos de Control Miércoles 22 de abril a las 18:00h Planificación y Gestión de los Recursos HÍdricos Contaminación LumÍnica y Acústica Jueves 23 de abril a las 16:00h Situación Actual de la Legislación de Residuos La Protección de las Especies Jueves 23 de abril a las 18:00h Medio Ambiente y Urbanismo Nuevas Formas de Participación Pública   RELACIÓN DE ASISTENTES AL CONGRESO La organización del Congreso tiene previsto facilitar entre la documentación una relación de los congresistas participantes. Rogamos que nos indiquen si desean ser incluidos en la expresada relación. No deseo ser incluido Si deseo ser incluido En caso de seleccionar SI, rellene los siguientes campos: Nombre Apellidos Empresa/Institución Teléfono E-mail Fecha (dd/mm/aa)   Acepto las condiciones de Protección de Datos A los efectos de la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal, se le informa que los datos recabados por este formulario serán incluidos en un fichero automatizado de datos de carácter personal cuya finalidad es disponer de sus datos para llevar a efecto el cumplimiento de los fines propios de la Asociación, destinataria de la información que se contiene en dicho fichero con domicilio en la Universidad de Alicante-área de Derecho Administrativo, Campus de San Vicente del Raspeig de Alicante, que como responsable del mencionado fichero garantiza el ejercicio de los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición de los datos facilitados y se compromete, en la utilización de los datos incluidos en el mismo, a respetar su confidencialidad y a utilizarlos de acuerdo con su finalidad.